Weltkrebstag am 4.2.: Volkskrankheit – Schilddrüsenknoten

Ziel ist es, jene Patient:innen frühzeitig zu identifizieren, bei denen eine Operation medizinisch notwendig ist – und gleichzeitig unnötige Eingriffe zu vermeiden.

Chirurgin und Oberärztin Dr. Kristina Wrodnigg vom Krankenhaus der Barmherzigen Brüder St. Veit/Glan über eine der häufigsten, aber meist unterschätzten Erkrankungen.

 

Schilddrüsenerkrankungen gehören zu den häufigsten gesundheitlichen Veränderungen überhaupt. Dennoch bleiben sie oft lange unentdeckt, da sie in vielen Fällen keine Beschwerden verursachen. Anlässlich des Weltkrebstages am 4. Februar rückt ein zentrales Thema in den Fokus: die frühzeitige, strukturierte Abklärung von Schilddrüsenknoten – insbesondere im Hinblick auf seltene, aber relevante bösartige Veränderungen.

 

Frühzeitige Abklärung schafft Sicherheit: Schilddrüsenknoten sind meist gutartig – doch nur eine genaue Untersuchung zeigt, ob eine Operation notwendig ist.

 

„Bis zu 60 Prozent der Menschen entwickeln im Laufe ihres Lebens Schilddrüsenknoten“, erklärt Dr. Kristina Wrodnigg, Fachärztin für Allgemein- und Viszeralchirurgie und Leiterin der Schilddrüsenambulanz am Krankenhaus der Barmherzigen Brüder St. Veit/Glan. „Die große Mehrheit dieser Knoten ist gutartig – und bleibt daher oft lange unbemerkt.“

 

Häufig, meist harmlos – aber nicht immer

Schilddrüsenknoten wachsen in der Regel langsam, sind schmerzlos und verursachen zunächst keine Einschränkungen. Gerade diese Unauffälligkeit führt dazu, dass sie häufig erst im Rahmen von Routineuntersuchungen entdeckt werden. Für Betroffene kommt der Befund oft überraschend.

 

Medizinisch unterscheidet man zwischen strukturellen Veränderungen wie Knoten oder einer vergrößerten Schilddrüse und funktionellen Störungen wie Über- oder Unterfunktion. Beide können gemeinsam auftreten. Während funktionelle Erkrankungen häufig medikamentös behandelt werden, stellt sich bei strukturellen Veränderungen immer wieder die Frage: Beobachten oder operieren?

 

Vorabklärung als Grundlage für die richtige Entscheidung

Die Abklärung von Schilddrüsenerkrankungen erfolgt heute in klar definierten Schritten. Blutuntersuchungen geben Auskunft über die Hormonfunktion, Ultraschall zeigt Gewebeveränderungen. Bei bestimmten Befunden folgen weiterführende Untersuchungen wie Szintigraphie oder Feinnadelbiopsie.

Diese Basisdiagnostik sollte idealerweise bereits im niedergelassenen Bereich – etwa durch Hausärzt:innen oder Nuklearmediziner:innen – durchgeführt werden. In der Schilddrüsenambulanz liegt der Schwerpunkt anschließend auf der chirurgischen Bewertung der vorliegenden Befunde.

„Unsere Aufgabe ist es, anhand der vorhandenen Diagnostik zu entscheiden, ob eine Operation notwendig ist oder ob ein Knoten sicher beobachtet werden kann“, so Wrodnigg. „Gerade im Hinblick auf mögliche bösartige Veränderungen ist eine klare Indikationsstellung entscheidend.“

 

Weltkrebstag: Aufmerksamkeit ohne Alarmismus

Schilddrüsenkrebs ist im Vergleich zu anderen Tumorerkrankungen selten und in vielen Fällen gut behandelbar. Dennoch ist eine frühzeitige Erkennung wichtig. Der Weltkrebstag soll daher nicht verunsichern, sondern sensibilisieren: Nicht jeder Knoten ist gefährlich – aber jeder auffällige Befund sollte fachgerecht eingeordnet werden.

 

„Die Herausforderung besteht darin, gutartige Veränderungen nicht zu übertherapieren und gleichzeitig jene Patient:innen herauszufiltern, bei denen ein Krebsverdacht besteht oder sich im Verlauf Veränderungen zeigen“, erklärt Wrodnigg.

 

Wenn operiert werden muss, zählt Erfahrung

Nur ein kleiner Teil der Schilddrüsenknoten erfordert letztlich eine Operation. Entscheidend sind unter anderem Größe, Wachstum, lokale Beschwerden und das Risiko einer bösartigen Entartung. Die Schilddrüsenchirurgie zählt aufgrund der Nähe zu Stimmbandnerven und Nebenschilddrüsen zu den anspruchsvollsten chirurgischen Eingriffen.

 

Am Krankenhaus der Barmherzigen Brüder St. Veit/Glan kommen moderne, gewebeschonende Operationstechniken zum Einsatz. Ein intraoperatives Neuromonitoring überwacht während des gesamten Eingriffs die Stimmbandnerven und erhöht die Sicherheit deutlich. „So können wir das Risiko für Komplikationen minimieren – postoperative Heiserkeit ist bei uns äußerst selten“, so Wrodnigg.

 

Klarer Fokus zum Vorteil der Patient:innen

Durch die enge Zusammenarbeit mit zuweisenden Ärzt:innen und eine strukturierte Vorabklärung können sich Patient:innen in der Schilddrüsenambulanz auf eine gezielte chirurgische Beurteilung verlassen. Ziel ist eine individuelle Entscheidung, die medizinisch sinnvoll ist – nicht mehr und nicht weniger.

 

„Der Weltkrebstag erinnert uns daran, wie wichtig Aufmerksamkeit und Expertise sind“, fasst Wrodnigg zusammen. „Bei Schilddrüsenerkrankungen bedeutet das: genau hinschauen, richtig entscheiden und nur dann operieren, wenn es wirklich notwendig ist.“

 

 

Über OÄ Dr. Kristina Wrodnigg

OÄ Dr. Kristina Wrodnigg ist Fachärztin für Allgemein- und Viszeralchirurgie und leitet die Schilddrüsenambulanz am Krankenhaus der Barmherzigen Brüder St. Veit/Glan. Sie ist auf die operative Behandlung von Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenerkrankungen spezialisiert und betreut mit ihrem Team jährlich zahlreiche Patientinnen und Patienten mit Knoten, Autoimmunerkrankungen und funktionellen Störungen der Schilddrüse.

 

 

 

Schilddrüsen-Ambulanz zur chirurgischen Abklärung

Do 12:30 Uhr-15:00 Uhr

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Um Terminvereinbarung in der Zeit von

Montag-Donnerstag 8-14 Uhr

Freitag 8-13 Uhr

unter der Tel.Nr. 04212/499-8666 wird gebeten!