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Patientenautonomie auf dem Prüfstand

Ein überwältigender Erfolg war der 1. OÖ Ethiktag am 1. März 2024 mit über 300 Teilnehmern im Konventhospital der Barmherzigen Brüder in Linz. Organisiert wurde diese Veranstaltung von Mitgliedern der Klinischen Ethikkomitees der Barmherzigen Brüder, des Ordensklinikums der Barmherzigen Schwestern und der Elisabethinen und des Landesverbandes Hospiz OÖ in Kooperation mit der Medizinischen Fortbildungsakademie OÖ sowie der Medizinischen Gesellschaft Oberösterreich.

Im Gesundheitswesen stehen die Autonomie und Selbstbestimmung der Patienten oft im Mittelpunkt, insbesondere wenn es um Entscheidungen über deren medizinische Behandlung geht. „Die Diskussion darüber, wie weit Autonomie reichen sollte, wie sie mit den professionellen Standards und den ethischen Grundsätzen des Gesundheitswesens in Einklang gebracht werden kann, beschäftigt uns im beruflichen Alltag“, sagt OÄ Dr. Birgit Hofmann-Bichler vom klinischen Ethikkomitee der BHB Linz.

Dieses Thema beinhaltet Fragen, wie die informierte Einwilligung, das Recht auf Ablehnung von Behandlungen, sowie die Berücksichtigung der individuellen Wünsche und Werte der Patienten. Jedoch müssen diese Werte auf den Prüfstand gestellt werden, um bei Personen mit eingeschränkter Selbstbestimmung, wie Demenz und Behinderung, Entscheidungen treffen zu können. In solchen Fällen stößt die Autonomie an ihre Grenzen.

Wichtig ist, die richtige Balance zu finden

Dabei gilt es einen angemessenen Balanceakt zwischen dem Schutz der Autonomie und dem Wohl der betroffenen Person zu finden. In Diskussionen über die Grenzen der Autonomie im Gesundheitswesen ist es entscheidend, die individuellen Bedürfnisse und die ethischen Prinzipien zu berücksichtigen. Die Sensibilität für diese Fragen und die kontinuierliche Überprüfung und Anpassung der rechtlichen Rahmenbedingungen sind unabdingbar, um sicherzustellen, dass auch Personen mit eingeschränkter Selbstbestimmung die bestmögliche Unterstützung und Fürsorge erhalten.

Forum für Gedanken- und Wissensaustausch

Ziel dieser Veranstaltung war daher die Schaffung eines Forums zum Gedanken- und Wissensaustausch zu medizinischen Fragen und Problemen, sowie Erarbeitung von guten Lösungsmöglichkeiten im Sinne der anvertrauten Patienten. Nachmittags stand die klinische Ethikberatung als ein wichtiges Hilfsmittel zur Entscheidungsfindung bei schwierigen medizinethischen Fragestellungen im Fokus. Im Rahmen einer Podiumsdiskussion wurden anhand eines Fallbeispiels Lösungsansätze dargestellt.

Einen literarischen Zugang zum Thema der Veranstaltung vermittelte Schauspieler Dr. Karl Sibelius mit einer Lesung aus dem Buch „Der alte König in seinem Exil“ von Arno Geiger.

„Es zeigt sich, dass Autonomie und Selbstbestimmung ein zentraler Bestandteil unseres ethischen Handelns ist und dass schlussendlich der eigene Wille des Patienten im Mittelpunkt stehen soll“, fasst Univ.-Prof. Prim. Dr. Clodi, Leiter des Klinischen Ethikkomitees der Barmherzigen Brüder Linz zusammen.

Aufgrund des großen Interesses an dieser ethischen Fachtagung wird bereits der 2. OÖ Ethiktag geplant, der voraussichtlich am 28.02.2025 in Linz stattfinden wird.

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